[TƯ VẤN PHÁP LUẬT MIỄN PHÍ]
CÂU HỎI:
Chào luật sư! Em bị TNGT trên đường đi làm việc về không biết lỗi do bên nào nhưng CA giao thông họ xét do em đi lấn sang phần đường bên kia dẫn đến tai nạn còn đồng nghiệp đi cùng đưa em lên xe cấp cứu nói người kia có nồng độ cồn vì xác định là bữa xui rủi nên chi phí điều trị và thiệt hại về tài sản bên nào bên đó tự chi trả nên lúc đó phía CSGT chỉ cho em giấy chứng nhận TNGT thôi. Cty xét trường hợp của em là TNLĐ có chi trả chi phí điều trị ban đầu đồng chi trả với BHYT, còn chi phí xe cấp cứu và sơ cứu ban đầu khi chưa cập nhật BHYT kịp phải chi trả tiền mặt thì CTY không thanh toán lại thì có đúng không? (nghĩa là CTY nói họ chỉ chi trả chi phí khi đồng chi trả có BHYT thôi) Và sau điều trị chấn thương do TNGT vì bác sĩ điều trị chẩn đoán sai hướng nên không phát hiện ra sớm là vì TN mà mắt bị liệt vận nhãn đỏ mờ (do tổn thương dây thần kinh thị giác số 6) chỉ kê đơn cho thuốc uống nhưng thời gian sau mà triệu chứng không giảm thì mới phát hiện là bị dò động mạch cảnh xoang hang trực tiếp tuýp A, vì chi phí sau khi trừ BHYT chi trả thì gia đình phải bỏ ra thêm 128tr để điều trị, nhưng lần này cty lại không hỗ trợ chi trả cũng như hỗ trợ lương từ ngày em bị tai nạn giao thông đến nay? Như vậy thì có xem là đúng luật tai nạn lao động không nhờ luật sư tư vấn thêm ạ? Cảm ơn nhiều!

GIẢI ĐÁP:
Căn cứ khoản 8 Điều 3 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015
Tai nạn lao động là tai nạn gây tổn thương cho bất kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể hoặc gây tử vong cho người lao động, xảy ra trong quá trình lao động, gắn liền với việc thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động.

Căn cứ Điều 38 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 về Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Người sử dụng lao động có trách nhiệm đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp như sau:
2. Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:
a) Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y tế;
b) Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa;

3. Trả đủ tiền lương cho người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc trong thời gian điều trị, phục hồi chức năng lao động;

5. Trợ cấp cho người lao động bị tai nạn lao động mà do lỗi của chính họ gây ra một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 4 Điều này với mức suy giảm khả năng lao động tương ứng;

6. Giới thiệu để người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được giám định y khoa xác định mức độ suy giảm khả năng lao động, được điều trị, điều dưỡng, phục hồi chức năng lao động theo quy định pháp luật;

7. Thực hiện bồi thường, trợ cấp đối với người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trong thời hạn 05 ngày, kể từ ngày có kết luận của Hội đồng giám định y khoa về mức suy giảm khả năng lao động hoặc kể từ ngày Đoàn điều tra tai nạn lao động công bố biên bản điều tra tai nạn lao động đối với các vụ tai nạn lao động chết người;

8. Sắp xếp công việc phù hợp với sức khỏe theo kết luận của Hội đồng giám định y khoa đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp sau khi điều trị, phục hồi chức năng nếu còn tiếp tục làm việc;

9. Lập hồ sơ hưởng chế độ về tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp từ Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định tại Mục 3 Chương này;

Liên hệ với câu hỏi của bạn, công ty đã xác định trường hợp của bạn là tai nạn lao động. Do đó, theo quy định tại điểm a khoản 2 Điều 38 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015, công ty có trách nhiệm thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả. Vì vậy, công ty có trách nhiệm thanh toán cả phần chi phí xe cấp cứu và sơ cứu ban đầu khi chưa kịp cập nhật BHYT. Ngoài ra, công ty còn phải thanh toán đủ toàn bộ chi phí bao gồm tiền lương, trợ cấp bồi thường…theo quy định tại khoản 2,3,5,6,7,8 Điều 38 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015.
Bên cạnh đó, bạn cần giữ lại những hóa đơn, chứng từ liên quan đến việc khám, chữa bệnh để công ty có căn cứ thực hiện việc thanh toán.

Nội dung tư vấn của chúng tôi dựa trên thông tin của Khách hàng cung cấp, chỉ có có giá trị tham khảo và được căn cứ vào các quy định pháp luật còn hiệu lực tại thời điểm tư vấn.
Trường hợp muốn tư vấn chi tiết, Quý khách vui lòng liên hệ trực tiếp với chúng tôi để được tư vấn cụ thể hơn.
Trên đây là giải đáp của chúng tôi về câu hỏi. Quý khách hàng có nhu cầu tư vấn pháp luật miễn phí hãy nhắn tin cho chúng tôi trên Fanpage hoặc liên hệ với chúng tôi qua đường dây nóng (84–28) 2253 7956, website www.medlaw.vn.